Cosa provoca la malattia emolitica del neonato?

Domanda di: Ing. Cesidia Martinelli  |  Ultimo aggiornamento: 5 agosto 2022
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La causa principale è l'incompatibilità di gruppo sanguigno Rh. L'incompatibilità di gruppo sanguigno AB0 si verifica all'incirca in una gravidanza su quattro ma le sue conseguenze sono modeste e si verificano nel 10% dei casi circa.

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Quando si può presentare la malattia emolitica del neonato?

La rapida degradazione dei globuli rossi ha inizio quando il feto è ancora nell'utero e continua dopo il parto. Questa degradazione può causare anemia. Una madre Rh negativa può produrre gli anticorpi anti-Rh se è esposta ai globuli rossi Rh positivi.

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Quale classe di anticorpi provoca la malattia emolitica del neonato?

La malattia emolitica del feto e del neonato MEFN è caratterizzata da un'anemia emolitica provocata dalla reazione immunomediata tra gli anticorpi materni di classe IgG e gli antigeni presenti sui globuli rossi del feto attraverso il fenomeno dell'emorragia feto materna (EFM), che ha come conseguenza la loro ...

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Cosa causa l Eritroblastosi fetale?

L'eritroblastosi fetale è un'anemia emolitica del feto (o del neonato come l'eritroblastosi neonatorum) causata dalla trasmissione per via transplacentare degli anticorpi materni contro i globuli rossi del feto.

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Come si cura anemia emolitica?

La cura di questa patologia dipende dalla rimozione della causa sottostante. La terapia medica prevede l'utilizzo di farmaci cortisonici e immunosoppressori per le forme ad eziologia autoimmune, e una terapia di sostegno (con trasfusioni di sangue e integrazione di ferro) per le altre forme congenite.

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Malattia emolitica del neonato, 50 anni dalla scoperta dell'immunoprofilassi. Cosa resta da fare



Trovate 41 domande correlate

Perché viene l'anemia emolitica?

L'anemia emolitica autoimmune (AEA) è causata da auto-anticorpi che reagiscono contro i globuli rossi e si divide in Anemia Emolitica Autoimmune da anticorpi caldi e da anticorpi freddi, a seconda della temperatura a cui questi reagiscono contro i globuli rossi.

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Cosa comporta l anemia emolitica?

L'anemia emolitica autoimmune comprende un gruppo di malattie caratterizzate da malfunzionamento del sistema immunitario con produzione di autoanticorpi, che aggrediscono i globuli rossi come se fossero sostanze estranee all'organismo.

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Quali sono le complicanze della malattia emolitica del neonato?

POSSONO ESSERCI COMPLICANZE

Anemia grave con ingrossamento di fegato e milza: il corpo del feto e del neonato cerca di compensare la rottura dei globuli rossi attivando la produzione di una grande quantità di altri globuli rossi (emazie) nel fegato e nella milza. Ciò provoca l'ingrossamento di questi organi.

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Che cosa è l emolisi?

Emolisi: è l'agente causale dell'anemia e si definisce come una distruzione prematura dei globuli rossi, che li porta ad avere una vita media inferiore ai 120 giorni.

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Quando si verifica l Eritroblastosi fetale?

L'eritroblastosi fetale deriva classicamente dall'incompatibilità dell'Rho(D), che può svilupparsi quando una donna con sangue Rh-negativo viene fecondata da un uomo con sangue Rh-positivo e concepisce un feto con sangue Rh-positivo, a volte con conseguente emolisi.

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Cosa succede se il test di Coombs è positivo?

Se il test di Coombs è positivo, significa che nel sangue del paziente sono presenti anticorpi diretti contro i globuli rossi.

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Cosa fare in caso di test di Coombs positivo?

Quando il test di Coombs indiretto ha esito positivo è necessario procedere con l'identificazione e la titolazione degli anticorpi antieritrocitari; una volta identificati, molto importanti sono anche i controlli incrociati sul partner, in modo da valutare la possibile presenza nel feto dell'antigene verso cui è ...

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Che gruppi sanguigni non possono avere figli?

L'incompatibilità Rh si verifica quando il sangue della donna in gravidanza è Rh-negativo mentre quello del feto è Rh-positivo, da cui può risultare una distruzione dei globuli rossi del feto, con conseguente anemia anche grave.

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Per quale motivo l incompatibilità da Rh è pericolosa prevalentemente in caso di una seconda gravidanza?

In occasione di una seconda gravidanza con un feto Rh+, l'incompatibilità materno-fetale si manifesta per il passaggio degli anticorpi anti-Rh per via transplacentare al sangue del nascituro e può essere causa di malattia emolitica feto-neonatale (MEN, anche nota come eritroblastosi fetale).

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Quali gruppi sanguigni non si possono accoppiare?

Fattore rh, genetica

Se il gruppo sanguigno della mamma è A, B o AB positivo, non è necessario conoscere il gruppo del marito. Se il gruppo è 0 positivo, è consigliabile che anche il marito esegua l'esame perché se fosse A, B o AB il bambino potrebbe alla nascita presentare l'ittero da incompatibilità AB0.

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Quando si vede il gruppo sanguigno del feto?

Oltre al calcolo del gruppo sanguigno del feto a partire dalla decima settimana di gravidanza è possibile eseguire alcuni esami di screening (come il Nipt test, il test del DNA fetale), che consente di individuare tracce di DNA nel sangue materno e determinare il fattore Rh e il gruppo sanguigno del feto.

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Come riconoscere una crisi emolitica?

Il paziente può riferire l'emissione di urine scure o francamente rossastre a causa dell'emoglobinuria. Una crisi emolitica (emolisi acuta) è rara; può essere accompagnata da brividi, febbre, dolore alla regione lombare e all'addome, prostrazione e shock. Una grave emolisi può causare, invece, ittero e splenomegalia.

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Dove avviene l emolisi?

Avviene nella milza e in maniera minore anche nel fegato e nel midollo osseo ad opera dei macrofagi che eliminano i globuli rossi più vecchi, facilitando la produzione di nuovi globuli rossi o di altre proteine.

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Come si trasmette Rh negativo?

Il fattore Rh è recessivo e quindi si esprime come tale solo in individui omozigoti per quel carattere, quindi solo in individui figli di genitori che possiedano almeno un allele Rh, ma che non sono necessariamente Rh.

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Dove vengono prodotti i globuli rossi nel feto?

La sede della produzione dei globuli rossi nel feto si trova nel fegato, nella milza e nel midollo osseo. A seguito di infezioni (ad esempio da Parvovirus), le cellule che daranno origine ai globuli rossi vengono distrutte e si verifica un'anemia.

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A cosa serve il test di Coombs?

Il test di Coombs indiretto determina la presenza di anticorpi nel sangue diretti contro i globuli rossi. La ragione principale per cui una persona può avere questo tipo di anticorpi è che sia stata esposta a globuli rossi non suoi, a causa di una trasfusione o di una gravidanza.

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Cosa può distruggere i globuli rossi?

L'anemia emolitica autoimmune (AEA) è una malattia caratterizzata dalla distruzione dei globuli rossi (emolisi) che vengono "attaccati" da anticorpi (auto-anticorpi, auto-Ac) diretti contro gli antigeni (proteine) presenti sulla loro superficie.

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Qual è il gruppo sanguigno che non prende il Covid?

Gli individui portatori di gruppo sanguigno “0” sembrano essere meno suscettibili all'infezione da Covid-19. Lo dimostra uno studio pisano recentemente premiato al XX congresso della Società italiana di emaferesi e manipolazione cellulare (SIdEM) tenutosi a Rimini.

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Qual è il gruppo sanguigno più raro del mondo?

Sangue Mancante

Lo 0 negativo si ha solo nel 7% dei casi, e l'AB negativo sono nello 0,5% della popolazione. Il gruppo 0 Rh negativo è in assoluto il più raro. Si stima che abbia questo tipo di sangue soltanto il 15% della popolazione mondiale.

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Che succede se marito e moglie hanno lo stesso gruppo sanguigno?

Avere lo stesso gruppo sanguigno del partner non espone ad alcun rischio, anzi è un' eventualità positiva.

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