Quando ricorrere alla NIV?

Domanda di: Lia Longo  |  Ultimo aggiornamento: 2 agosto 2022
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- La NIV è utile nei pazienti con insufficienza respiratoria ipercapnica acuta o cronica, secondaria a deformità della gabbia toracica o malattie neuromuscolari. - Sia la NIV che la CPAP sono stati utilizzati, con successo, in pazienti con malattia delle apnee ostruttive scompensata.

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Che differenza c'è tra NIV e CPAP?

La modalità CPAP è da considerarsi una Ventilazione Non Invasiva (NIV o NPPV -Non Invasive Positive Pressure Ventilation), al pari delle ventilazioni BiLevel che si differenziano per l'utilizzo di una pressione diversa in fase inspiratoria (IPAP, Inspiratory Positive Airway Pressure) e in fase espiratoria (EPAP, ...

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Quando sospendere la NIV?

La NIV potrà essere interrotta se, a distanza di diverse ore dalla sospensione della ventilazione ed in respiro spontaneo, si ottengono stabilmente i seguenti parametri: - FR < 30/min - PH > 7.35 - SpO2 > 90% con FiO2 < 40% - assenza di dispnea grave e di alterazione dello stato di coscienza - stabilità emodinamica In ...

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A cosa serve la maschera NIV?

La maschera facciale ClassicStar NIV è appositamente concepita per le esigenze della terapia ventilatoria non invasiva. Coprendo naso e bocca, assicura un'efficace somministrazione della terapia anche in caso di respirazione orale.

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Quando usare BiPAP?

La BiPAP, bilevel positive Airway pressure, è una tipologia di terapia respiratoria indicata per le apnee notturne ed altre patologie respiratorie. La BiPAP permette di fornire aria pressurizzata a due livelli ed è utilizzata come alternativa alla CPAP.

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Insufficienza respiratoria, ventilazione non invasiva ed emogasanalisi



Trovate 31 domande correlate

Chi usa la CPAP?

È utilizzato da pazienti con apnee del sonno e broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), da pazienti obesi con ipoventilazione oppure da pazienti che non tollerano il trattamento in CPAP a causa delle alte pressioni impostate.

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Cosa si intende per Ipap?

Macchina di ventilazione non invasiva che offre due livelli di pressione: IPAP (pressione positiva in fase inspiratoria) e EPAP (pressione positiva in fase espiratoria).

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Cosa sono gli alti flussi?

L'ossigenoterapia ad alti flussi tramite nasocannule (High Flow Nasal Cannula, HFNC) è un sistema di supporto respiratorio non-invasivo che permette di somministrare una miscela di gas (aria e ossigeno) umidificata e riscaldata mediante nasocannule.

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Quale tipo di circuito si usa con le maschere non vented?

La NIV può essere applicata attraverso un circuito: chiuso a doppio tubo (un tubo per l'inalazione e un altro per l'espirazione con porta di espirazione integrata o filtro per la rimozione di CO2) da utilizzare con MASCHERA NON VENTED per mantenere il circuito chiuso.

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Quanto tempo una persona può rimanere intubata?

Qual è la durata media di un ricovero in terapia intensiva? Parliamo di 14-16 giorni, trascorsi i quali i pazienti possono avere ancora bisogno di un supporto: di tipo respiratorio e riabilitativo. È quello che si fa nei reparti di terapia subintensiva.

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Quando si può Estubare un paziente?

I criteri per una corretta estubazione includono:
  • ripresa dei riflessi delle vie aeree e risposta ai comandi.
  • assenza di ipossia, ipercapnia, o alterazioni dell'equilibrio acido-base.
  • assenza di instabilità cardiorespiratoria.
  • capacità inspiratoria di almeno 15 ml/kg.
  • segni di adeguata attività muscolare.

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Quali sono i parametri utili per valutare un deficit di respirazione ventilazione?

I criteri necessari per porre diagnosi di IR sono una pressione parziale arteriosa di ossigeno (PaO2) <60 mmHg durante respirazione in aria ambiente, accompagnata o meno da ipercapnia (pres- sione parziale arteriosa di anidride carbonica (PaCO2) >45 mmHg).

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Quando si usa la CPAP e quando la BiPAP?

Le macchine BiPAP funzionano in modo simile alla CPAP ma forniscono due tipi di pressione dell'aria durante tutto il ciclo respiratorio, una per inalazione e una per espirazione. La terapia BiPAP viene utilizzata quando la terapia CPAP non è tollerata da alcuni pazienti.

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Quanto tempo si può tenere la CPAP?

Molti pazienti non portano la maschera per CPAP sufficientemente a lungo. Applicano la maschera prima di addormentarsi, poi la tolgono nel corso della notte. Quindi, spesso la durata d'uso minima consigliata, cioè cinque ore per notte, non viene raggiunta.

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A cosa serve la maschera con reservoir?

La maschera con reservoir è un dispositivo a bassi flussi formato da una maschera semplice e da un “sacco polmone” (reservoir) che ha il vantaggio di arrivare ad erogare ossigeno con una concentrazione (FIO2) prossima al 90%.

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Quando si usa il reservoir?

È soprattutto durante la rianimazione cardiopolmonare che è utile usare il reservoir, visto che in quella situazione devono essere fatte due ventilazioni consecutive e ravvicinate e così tra la prima e la seconda il pallone autoespandibile può riempirsi di ossigeno puro (tramite lo svuotamento del reservoir, che poi si ...

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Qual è il pericolo della maschera facciale con reservoir?

Questa maschera è ormai in disuso e sconsigliata, poiché non si può calcolare la FiO2 erogata e si rischia un aumento della CO2 (anidride carbonica) per via del fenomeno del rebreathing.

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Come regolare il flusso di ossigeno?

Per regolare il flusso di gas è sufficiente ruotare il manometro (la manopola) presente accanto o sottostante all'indicatore. Per calibrare un flusso maggiore di ossigeno ruotare in senso orario tale manopola; viceversa, per fornire un apporto minore, ruotate in senso antiorario.

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A cosa serve la PEEP?

La PEEP è utilizzata per migliorare l'ossigenazione dei pazienti che non rispondono agli incrementi di FiO2 e per evitare l'atelettasia polmonare (ovvero il collasso degli alveoli); volume/minuto: è la quantità di gas inspirata ed espirata ogni minuto.

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Quanto deve essere la FiO2?

In valore assoluto si considera NORMALE un rapporto pO2/FiO2 fino a valore di 300. Un rapporto inferiore a 300 identifica la sindrome ALI (Adult Lung Injury), mentre un rapporto inferiore a 200 si identifica con la ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome (2).

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Come impostare i parametri della NIV?

Il passaggio del ventilatore dall'inspirazione all'espirazione (ciclaggio) dovrebbe corrispondere alla fine dello sforzo inspiratorio neurale. Si consiglia un'impostazione iniziale del 30-50% per le malattie polmonari ostruttive e di circa il 10-20% per altri tipi di insufficienza respiratoria acuta.

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Quanto costa un CPAP?

Il prezzo della CPAP varia in base al modello indicato per ogni tipo di paziente con apnee notturne del sonno: in genere, il prezzo oscilla tra i 500 e gli 800 euro.

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Come si distinguono i ventilatori?

Esistono differenti tipologie di ventilatori meccanici:
  1. ventilatore meccanico a pressione negativa.
  2. ventilatore meccanico a pressione positiva.
  3. ventilatore meccanico per terapia intensiva o sub-intensiva (o per trasporto in emergenza/urgenza medica)

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Cosa succede se non si usa la CPAP?

Maggiore è il grado di gravità dell'apnea del sonno, maggiore è il rischio di morte cardiaca improvvisa nel corso della notte. È in questo periodo, infatti, che si verificano apnee pericolose, che possono essere responsabili di gravi effetti per la salute, anche con esito potenzialmente fatale.

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Chi soffre di apnea notturna può guidare?

Apnea Notturna e patente di guida: tempi di rinnovo e scadenze. Una persona affetta da apnee ostruttive nel sonno può avere una patente a scadenza ridotta. Nel caso delle patenti A, B, B +E la durata è fissata a tre anni, mentre ad appena un anno per patenti professionali C, C+E, D, D+E.

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