Quali sono gli effetti collaterali dei bifosfonati?
Domanda di: Dr. Emilia Monti | Ultimo aggiornamento: 4 febbraio 2023Valutazione: 4.6/5 (28 voti)
- La comparsa di infezioni;
- L'esposizione di osso nel cavo orale;
- L'alitosi;
- Le alterazioni della sensibilità delle labbra, da irritazione del nervo, e dolore che, quando presente può essere di elevata intensità.
Quali sono le controindicazioni dei bifosfonati?
- Ipersensibilità nota agli stessi bifosfonati;
- Insufficienza renale (poiché i bifosfonati vengono escreti attraverso questa via);
- Disturbi esofagei e/o gastrici;
- Ulcera peptica;
- Ipocalcemia;
- In gravidanza e durante l'allattamento.
Cosa causano i bifosfonati?
QUALI SONO I POSSIBILI EFFETTI INDESIDERATI DEI BIFOSFONATI? Effetti collaterali potenziali: febbre, dolori in generale, possibile alterazione della funzionalità renale o malattia della mascella/della mandibola.
Qual è il miglior farmaco per l'osteoporosi?
I farmaci più utilizzati per il trattamento dell'osteoporosi sono i bifosfonati (alendronato, risedronato, acido zoledronico, ibandronato).
Cosa usare al posto dei bifosfonati?
Una delle principali alternative ai bifosfonati è rappresentata dall'anticorpo monoclonale denosumab, per il quale ci si attende verosimilmente un incremento dell'uso, in virtù del suo profilo favorevole, soprattutto per quanto riguarda la nefrotossicità, rispetto allo zolendronato.
Osteonecrosi da bifosfonati: tra gli effetti collaterali vi è la necrosi ossea
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Quanto dura la terapia con bifosfonati?
In genere la terapia ha una durata indeterminata, anche se sono pochi gli studi che abbiano determinato gli effetti di questa classe di molecole se si interrompe il trattamento dopo cinque anni di terapia.
Quando si possono interrompere i bifosfonati?
In base alle evidenze disponibili, le pazienti a basso rischio di frattura possono essere candidate alla sospensione del trattamento con N-BF dopo una terapia protratta fino 3 - 5 anni, mentre le pazienti ad alto rischio possono beneficiare dell'estensione del trattamento.
Cosa bere per l'osteoporosi?
Bere acqua rappresenta la scelta migliore per prevenire l'osteoporosi, una delle abitudini protettive maggiormente consigliate. Nelle persone maggiormente a rischio di tale malattia o con particolari condizioni di salute, l'acqua ricca di calcio può rappresentare un utile supporto, sempre sotto controllo medico.
Cosa non mangiare per l'osteoporosi?
6. Evita l'assunzione di alimenti ricchi di calcio insieme ad alimenti ricchi di ossalati come spinaci, rape, legumi, prezzemolo, pomodori, uva, caffè, tè perché queste sostanze ne impedirebbero l'assorbimento. Ad es. abbinare formaggio e spinaci, significa sprecare una parte del calcio contenuta nel latticino.
Cosa non si deve fare con l'osteoporosi?
Cosa Evitare
Per favorire il raggiungimento e il mantenimento del picco di massa ossea, è inoltre importante evitare di consumare eccessive quantità di fattori nutrizionali e antinutrizionali che interferiscono con l'assorbimento del calcio o che ne promuovono l'escrezione renale con le urine.
Quali sono i fattori di rischio per i legati alla terapia con bifosfonati nell osteoporosi?
Alcuni fattori come l'età avanzata, il fumo, terapie concomitanti cortisoniche o il diabete, possono aumentare il rischio che l'osteonecrosi si verifichi. L'odontoiatra ha, in questa rara ma grave complicanza, un ruolo fondamentale.
Come curare l'osteoporosi senza bifosfonati?
Grazie alle potenzialità di Limfa® Therapy si è però aperta un'altra via: quella del trattamento non farmacologico, quindi una cura dell'osteoporosi senza i bifosfonati e senza i loro effetti collaterali. Ma sopratutto la possibilità di una rigenerazione dell'osso.
Quali sono i fattori di rischio per ONJ legati alla terapia con bifosfonati nello osteoporosi?
Emerge inoltre che sicuramente, tra i fattori di rischio maggiormente associati alla ONJ, vi sono gli interventi di chirurgia orale odontoiatrica (estrazioni, parodontologia, all'implantologia), ma anche condizioni di parodontite e paradontosi, ed in generale una scarsa igiene orale.
Quali sono i farmaci che possono causare osteonecrosi dei mascellari?
Agenzia Italiana del Farmaco
L'osteonecrosi della mandibola/mascella è un rischio noto con i medicinali a base di bifosfonati e denosumab. Nei pazienti trattati per l'osteoporosi, il rischio è minimo rispetto ai pazienti trattati con dosi più elevate per le condizioni connesse al cancro.
Chi prende bifosfonati?
I bifosfonati sono prescritti nei casi di grave osteoporosi, per prevenire e controllare complicanze o metastasi a livello dell'osso di alcuni tumori maligni quali il mieloma multiplo, il carcinoma alla prostata e quello mammario.
Quale bifosfonato in Italia ha indicazione ministeriale per il trattamento della Algodistrofia?
Il neridronato è l'unico bisfosfonato con indicazione per il trattamento dell'algodistrofia e ha mostrato un profilo di sicurezza elevato sia nella popolazione adulta che in quella infantile.
Chi ha l'osteoporosi può bere il caffè?
"La caffeina con moderazione ha i suoi benefici, ma è importante capire che un consumo eccessivo potrebbe aumentare i rischi di una malattia altamente prevenibile come l'osteoporosi", affermano i ricercatori.
Quale formaggio per osteoporosi?
Consuma alimenti ricchi di calcio
Consuma 1 porzione di formaggio alla settimana (100 gr. di formaggio fresco come mozzarella, crescenza, quartirolo, ecc. o 60 gr. di formaggio stagionato come grana, parmigiano, fontina, provolone, ecc.).
Qual è la vitamina D che si prende una volta al mese?
Per il trattamento della carenza di vitamina D, sono disponibili numerosi prodotti. In genere si utilizzano 50.000 - 100.000 unità\ al mese di Colecalciferolo in olio per via orale, come consigliato dalle ultime linee guida, frazionate anche in dosi settimanali o quotidiane.
Chi ha l'osteoporosi può bere il latte?
Ancora oggi per l'osteoporosi vengono consigliati latte e latticini perché contengono molto calcio. In realtà anche le linee guida ufficiali, basta consultare il sito della Fondazione Veronesi, indicano che latte e latticini non sono un fattore preventivo.
Che dolori provoca l'osteoporosi?
I pazienti osteoporotici sviluppano spesso dolore osseo o muscolare, soprattutto a livello lombare. Inoltre, l'assottigliamento e la fragilità delle ossa predispongono all'incurvamento della colonna vertebrale.
Quanto dura la cura per l'osteoporosi?
Inoltre, ha dimostrato di ridurre in modo significativo il rischio di fratture sia vertebrali sia non vertebrali, ma non il rischio di frattura di femore. Il farmaco si somministra mediante iniezione sottocutanea quotidiana con una penna pre-riempita e può essere assunto per un massimo di 2 anni.
Come regredire osteoporosi?
Dall'osteoporosi non è possibile guarire. Tuttavia è possibile, mediante l'adozione di adeguate misure preventive ed un trattamento tempestivo, influire in modo efficace sull'evoluzione della patologia, rallentandone così l'avanzamento.
Quanto dura la cura con alendronato?
Il dato grezzo riportato dagli autori ci indica che se un trattamento con alendronato viene avviato in una donna sopra gli 80 anni, dovrebbe essere mantenuto per almeno 10 anni prima di pensare ad una sospensione. Per contro nelle donne più giovani il trattamento andrebbe fatto per almeno 5 anni.
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