Quale test è più utilizzato per valutare l iperreattività bronchiale aspecifica?

Domanda di: Bernardo Esposito  |  Ultimo aggiornamento: 3 agosto 2022
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Il test di provocazione bronchiale con Metacolina (TPBM) rappresenta un esame di largo impiego in ambito pneumologico, dove viene utilizzato per lo studio dell'iper-reattività bronchiale.

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Quando è indicato il test di stimolazione bronchiale con metacolina?

Indicazioni alla procedura: il test di stimolazione bronchiale aspecifico con metacolina viene in genere eseguito per acquisire informazioni utili per la diagnosi di asma bronchiale (se sospettata) o per una migliore valutazione della gravità dell'asma (se già nota) e conseguentemente per miglio- rarne la terapia.

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Quali sono i test per l'asma?

Tra gli esami diagnostici ci sono la spirometria effettuata sia prima sia dopo la somministrazione di un farmaco in grado di dilatare i bronchi o dopo un ciclo di terapia anti asmatica. Alla spirometria si affiancano il monitoraggio del PEF (picco di flusso espiratorio) e il test di broncostimolazione aspecifico.

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A cosa serve test metacolina?

Il test alla metacolina, o provocazione bronchiale non specifica, è un tipo di analisi volto a diagnosticare e verificare la presenza di iperattività bronchiale, ovvero uno stato di maggiore sensibilità dei bronchi a rispondere con una broncocostrizione a stimoli che sarebbero innocui nei soggetti normali.

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A cosa serve il test di broncodilatazione?

Il test di broncodilatazione farmacologica è utile per comprendere la reazione del paziente alla terapia con broncodilatatori. I risultati del test infatti danno indicazioni riguardo alla diagnosi differenziale tra asma e bronchite cronica, e all'eventuale terapia da seguire.

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Il respiro che manca



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In che cosa consiste il test di reversibilita?

Il Test di broncodilatazione farmacologica (detto anche Test di reversibilità con broncodilatatore o Prova farmacodinamica di reversibilità) consiste in una spirometria semplice eseguita a seguito di terapia con farmaci broncodilatatori, somministrati al paziente circa trenta minuti prima di eseguire l'esame.

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Quale farmaco viene utilizzato nel test di broncodilatazione?

Esecuzione dell'esame: Il paziente effettuerà una spirometria semplice, successivamente gli verrà somministrato un farmaco broncodilatatore per via inalatoria (400 mcg di salbutamolo spray); dopo 20 minuti verrà ripetuta la spirometria e sarà confrontata con quella basale.

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Quali sono le controindicazioni assolute ad eseguire il test di Broncostimolazione aspecifica?

Ci sono controindicazioni al Test di Provocazione Bronchiale? L'unica controindicazione assoluta all'esecuzione del test è rappresentata da una significativa ostruzione delle vie aeree (VEMS < al 70% del valore del riferimento).

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Dove fare il test della metacolina?

Il Test alla Metacolina deve essere preceduto da una visita pneumologica. Per prenotare il test in Pneumologia, rivolgersi alla Segreteria del Laboratorio di fisiopatologia di Pneumologia. Per prenotare presso la Pneumotisiologia Territoriale rivolgersi al CUP.

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Che cosa è il broncospasmo?

Introduzione. Il broncospasmo è un restringimento temporaneo dei bronchi, dovuto alla contrazione dei muscoli della loro parete: questo fenomeno porta alla riduzione del calibro bronchiale e, di conseguenza, alla riduzione del volume d'aria che arriva ai polmoni.

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Chi fa la diagnosi di asma?

Nella maggior parte dei casi il Medico Curante può sospettare la diagnosi di asma e impostare una terapia efficace.

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Quale tra i seguenti test è necessario per porre diagnosi di asma da esercizio fisico?

Lo sforzo, ed in particolare la corsa, può essere considerato un trigger naturale dell'asma. Il test da sforzo è meno sensibile del test con metacolina: da solo individua circa il 65-70% dei soggetti asmatici.

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Come diagnosticare asma allergico?

La diagnosi dell'asma allergica si ottiene grazie ai seguenti esami standard:
  1. Test allergologici cutanei (Prick test);
  2. Rast Test, test sierologico per la ricerca di immugammaglobuline IgE responsabili della reazione allergica;
  3. Test della funzionalità respiratoria, per misurare la capacità polmonare;

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Quali sono i valori normali della spirometria?

Il rapporto VEMS/CVF in pazienti adulti normali oscilla tra 70% e 80%; un valore inferiore al 70% indica un deficit ostruttivo e alta probabilità di BPCO. Analizzando i parametri ottenuti con la spirometria si può valutare la funzionalità polmonare e diagnosticare la presenza di eventuali patologie.

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Quanto costa la spirometria globale?

In regime privato, la spirometria semplice costa circa 15 euro, quella globale affiancata da DLCO 65 euro. In regime convenzionato, invece, è previsto un ticket che varia a seconda della regione in cui si esegue l'analisi.

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Qual è il metodo più utilizzato per lo studio della reattivita bronchiale?

Il test di provocazione bronchiale con Metacolina (TPBM) rappresenta un esame di largo impiego in ambito pneumologico, dove viene utilizzato per lo studio dell'iper-reattività bronchiale.

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Come si chiama il medico che si occupa di polmoni?

Lo pneumologo si occupa della diagnosi e della terapia delle patologie che possono colpire le strutture dell'apparato respiratorio: laringe, trachea, bronchi, polmoni, diaframma e gabbia toracica.

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Cosa è il Salbutamolo solfato?

Il Salbutamolo è un farmaco che agisce inducendo l'apertura e il rilassamento delle vie respiratorie che conducono verso i polmoni, ovvero è un broncodilatatore. La sua azione permette di respirare più facilmente.

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Quale è l'esame gold standard per la diagnosi di BPCO?

La spirometria è l'esame diagnostico fondamentale per diagnosticare la BPCO. Si tratta di un esame indolore, con il quale si misura la quantità di aria espirata e la velocità di espirazione. La spirometria può diagnosticare la BPCO prima che compaiano i sintomi.

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In che cosa consiste la spirometria globale?

La spirometria globale, a differenza di quella semplice che è in grado di misurare solo i volumi di aria che vengono mobilizzati con gli atti del respiro, permette di misurare la quantità totale di aria presente nei polmoni.

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Cosa fare prima di una spirometria?

non fumare almeno per una ora prima del test; non sottoporsi a sforzi fisici importanti nella mezz'ora precedente; non consumare pasti abbondanti nelle 2 ore precedenti o ingerire alcoolici nelle 4 ore precedenti l'esame; indossare abiti comodi che non impediscano i movimenti del torace.

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Quanto dura la spirometria?

L'esame è indolore e dura circa 10 minuti. È molto importante sapere che l'uso di farmaci broncodilatatori dovrebbe essere sospeso almeno 12 ore prima dell'esame.

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In che cosa consiste una visita pneumologica?

La visita pneumologica consiste in un colloquio tra medico e paziente, nel quale avviene una raccolta dell'anamnesi (storia clinica del paziente) e una presa visione di eventuale documentazione sanitaria (es. esiti di esami, referti di visite precedenti, ecc.).

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Perché non riesco a fare la spirometria?

Se non si riesce ad eseguire correttamente il test con tre prove, si può proseguire con i tentativi fino ad un massimo di otto. In alcuni casi, se il medico lo ritiene opportuno, potrebbe essere necessario ripetere la prova dopo 15 minuti dall'assunzione di un farmaco broncodilatatore per via inalatoria.

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Cosa fare in caso di asma da allergia?

I farmaci più efficaci sono:
  1. corticosteroidi inalatori (beclometasone, budesonide, flunisolide, fluticasone, mometasone),
  2. cromoni (sodionedocromile, sodiocromoglicato),
  3. antileucotrienici per la loro capacità di inibire i mediatori flogogeni e inducenti lo spasmo bronchiale.

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