Cosa succede se non si inseriscono gli esiti delle visite mediche nella cartella sanitaria?

Domanda di: Giordano Parisi  |  Ultimo aggiornamento: 8 maggio 2024
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Nel caso di mancata consegna della cartella è prevista una sanzione per il medico: arresto fino a un mese o ammenda da 219,20 a 876,80 euro (Art. 58, co. 1, lett. a).

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Chi è responsabile della corretta compilazione della cartella clinica?

La legge attribuisce al primario la responsabilità della regolare compilazione della cartella clinica, ma questa è più propriamente una corresponsabilità in quanto l'obbligo giuridico del primario è quello di vigilare che la compilazione delle cartelle sia sostanzialmente e formalmente regolare.

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Chi custodisce sotto la propria responsabilità la cartella sanitaria?

In particolare, in base allo stesso comma, il medico competente: istituisce, aggiorna e custodisce, sotto la propria responsabilità, una cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza sanitaria.

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Cosa viene riportato nella cartella clinica?

Sanitaria: la cartella clinica rappresenta una raccolta di notizie riguardanti il paziente nei riferimenti anamnestici, obiettivi, terapeutici e dietetici, raccolte dai medici curanti e destinate soprattutto alla diagnosi ed alla cura; subordinatamente allo studio, alla ricerca scientifica ed all'insegnamento.

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Chi può visionare la documentazione sanitaria presente in azienda?

Per quanto questo documento appartenga per legge al datore di lavoro, le uniche due figure che possono accedere alla cartella sanitaria del lavoratore sono il medico competente e il lavoratore stesso.

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Visita medica di controllo: cosa succede se il lavoratore è assente



Trovate 44 domande correlate

Cosa prevedono le visite mediche aziendali?

I controlli in questione comprendono la misurazione della pressione, il controllo della vista e dell'udito, le analisi del sangue e quelle delle urine; la durata della visita è solitamente breve.

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Qual è l'importanza della documentazione sanitaria?

Serve per avere un quadro clinico e valutarne l'evoluzione. E poi è un documento condiviso tra tante figure professionali: medico di reparto, medici specialistici, infermieri e rappresenta uno strumento di comunicazione formidabile.

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Che valore ha la cartella clinica?

Per la conservazione della cartella si ritengono applicabili le leggi in materia ar- chivistica (D. Lgs. 30 settembre 1963, n. 1409) in quanto sotto ilprofilo oggettivo la cartella clinica deve ritenersi un documento finaliz- zato all'esercizio di un pubblico servizio e, quindi, un bene patrimoniale indisponibile (art.

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Quando il paziente può leggere la cartella clinica?

Dopo la dimissione ospedaliera, il malato può avere copia integrale della cartella clinica che gli deve essere consegnata entro 30 giorni dalla richiesta o immediatamente in caso di urgenza documentata.

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Quanto tempo vengono conservate le cartelle cliniche?

Le cartelle cliniche, unitamente ai relativi referti, vanno conservate illimitatamente, poiché rappresentano un atto ufficiale indispensabile a garantire la certezza del diritto, oltre a costituire preziosa fonte documentaria per le ricerche di carattere storico-sanitario.

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Chi aggiorna la cartella sanitaria?

Il medico competente istituisce, aggiorna e custodisce, sotto la propria responsabilità, una cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza sanitaria (D. Lgs. 81/2008, art. 25, comma 1, lettera c).

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Quando si ha responsabilità sanitaria?

Si ha responsabilità medica quando sussiste un nesso causale tra la lesione alla salute psicofisica del paziente e la condotta dell'operatore sanitario in concomitanza o meno con le inefficienze e carenze di una struttura sanitaria.

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Chi è responsabile della sorveglianza sanitaria?

Il responsabile della sorveglianza sanitaria è il medico competente dell'azienda, un professionista con una specializzazione in medicina del lavoro (o discipline equipollenti), che ha il compito di fornire un giudizio d'idoneità sulle mansioni svolte dai lavoratori.

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Qual è la differenza tra il Fascicolo Sanitario Elettronico il dossier sanitario e la cartella clinica?

È agevole comprendere la differenza tra il dossier sanitario e il fascicolo sanitario elettronico: il dossier consente di ricostruire la storia clinica di un paziente con riferimento tutte le prestazioni sanitarie ad esso erogate da una determinata struttura sanitaria; il FSE invece contiene tutti i dati e documenti ...

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Come contestare una cartella clinica?

7201 del 2003). Se il paziente e/o i suoi familiari ritengono che la cartella clinica riporti circostanze false, si può proporre davanti alla Procura della Repubblica una denuncia per il reato di falso in atto pubblico.

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Cosa fare se non mi danno la cartella clinica?

Ma la richiesta di visionare la tua cartella clinica personale è un tuo diritto. Compresa la possibilità di richiederne una copia integrale per te o per farla vedere al tuo medico di fiducia. Qualora ciò ti venisse negato, potresti sporgere denuncia per omissione di atti d'ufficio.

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Come avere notizie di un parente ricoverato?

Ottime fonti di informazioni sono i quotidiani (soprattutto quelli che hanno l'inserto specifico sulla salute), alcuni settimanali del settore o di attualità, siti Internet delle maggiori strutture sanitarie, pubbliche e private, l'A.S.L. di competenza territoriale o il medico di famiglia.

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Come avere notizie di una persona ricoverata?

Per avere notizie dei pazienti ricoverati è possibile chiamare al numero di telefono dell'ambulatorio di medicazione e chiedere del medico di guardia: 079 2061534.

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Chi ha il diritto di richiedere il rilascio della copia di una cartella clinica?

Il paziente interessato ha diritto di richiedere copia della documentazione sanitaria che lo riguarda.

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Qual è la criticità della cartella clinica?

L'uso della cartella clinica è istitutivo e tramandato didatticamente con schemi tradizionali. Non usabile senza una formazione di base nell'us del computer e addestramento specifico sull'applicazione utilizzata. Conoscendo il paziente è difficile non abbinare correttamente il paziente con la sua cartella.

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A cosa serve la documentazione?

2. Con accezione più moderna, il complesso delle attività, e delle operazioni intellettuali e tecniche, occorrenti per raccogliere, classificare e mettere a disposizione degli studiosi il materiale bibliografico, informativo, documentario, ecc., utile a far progredire e perfezionare il lavoro intellettuale.

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Perché è importante il trattamento dei dati in uno studio medico?

Porre attenzione alla documentazione clinica vuol dire, da una parte salvaguardare il paziente limitando gli errori che possono derivare da un'errata o superficiale gestione della documentazione stessa, dall'altra preservarlo dai rischi di un discriminato utilizzo e conoscenza delle informazioni che lo riguardano.

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Che cosa si intende per documentazione sanitaria?

Per documentazione sanitaria si intende una serie di informazioni sanitarie, anagrafiche, giuridiche, relative all'assistito che, per la loro natura strettamente personale, devono essere trattate e conservate con particolare cura. È considerata documentazione sanitaria: La cartella clinica. La cartella ambulatoriale.

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Quanto valgono le visite mediche?

La prescrizione medica di visite o esami (ricetta rossa o ricetta elettronica) ha limite di validità di un anno. Ciò significa che la prenotazione può essere effettuata entro un anno dalla data della ricetta. Successivamente la validità della prescrizione decade.

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Quali sono le visite mediche per assunzione?

In particolare la normativa riguardante la visita medica e assunzione identifica due tipologie di visita medica: visita medica preventiva in fase preassuntiva e visita medica preventiva (all'avvio della mansione).

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