Come si identifica l'embolia polmonare a basso rischio di mortalità?

Domanda di: Dr. Dante Santoro  |  Ultimo aggiornamento: 8 aprile 2023
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L'identificazione corretta di questi pazienti a basso rischio di complicanze si basa principalmente sull'utilizzo di score prognostici, tra i quali il Pulmonary Embolism Severity Index (PESI) risulta quello più ampiamente validato e raccomandato dalle linee guida della European Society of Cardiology.

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Come viene diagnosticata l'embolia polmonare?

La diagnosi di embolia polmonare si basa spesso sulla verifica della presenza di un'ostruzione dell'arteria polmonare mediante angiografia con tomografia computerizzata (angio-TC) o ecografia polmonare.

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Quanto è pericolosa un'embolia polmonare?

Rischi. Il rischio di morte per embolia polmonare, nel complesso, non è elevato. L'embolia polmonare, tuttavia, se non adeguatamente trattata espone a rischi immediati (cuore polmonare acuto, sincope, shock cardiogeno) e rischi a lungo termine (ipertensione arteriosa polmonare, cuore polmonare cronico).

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Chi è a rischio di embolia polmonare?

Poiché l'embolia polmonare è la complicanza di una trombosi venosa profonda, i fattori di rischio sono i medesimi indicati per la trombosi venosa profonda: età, familiarità, diabete, assunzione di pillola anticoncezionale, gravidanza e puerperio, traumi (soprattutto fratture agli arti inferiori), infarto miocardico e ...

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Come escludere embolia polmonare?

Iter diagnostico nel caso di embolia polmonare

D-dimero: va a valutare se è presente nel circolo ematico prodotto di degradazione della fibrina ad opera della plasmina. Rx torace: per escludere altre patologie polmonari. Ecocardiografia: va a valutare disfunzione e sovraccarico del ventricolo dx.

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La gestione dell'embolia polmonare a basso rischio dopo il trial HoT-PE



Trovate 44 domande correlate

Come si vede se si ha un embolo?

I segni e i sintomi di un'embolia sono molto differenti a seconda di dove il corpo estraneo (embolo) andrà a ostruire il flusso sanguigno.
...
Tra i sintomi dell'embolia polmonare ci sono:
  1. Tosse.
  2. Tachicardia e battito cardiaco non regolare.
  3. Sudorazione eccessiva.
  4. Svenimento.
  5. Giramenti di testa.
  6. Dolore al torace.
  7. Dispnea.

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Quando sospettare embolia polmonare?

La sintomatologia dell'embolia polmonare è aspecifica e comprende dispnea, dolore toracico pleuritico e, nei casi più gravi, sensazione di testa vuota, presincope, sincope o arresto cardiorespiratorio. Anche i segni non sono specifici e possono comprendere tachipnea, tachicardia e, nei casi più gravi, ipotensione.

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Come evitare gli emboli?

In questi casi c'è un modo per prevenire l'embolia polmonare: l'utilizzo di calze elastiche per compressione graduata. Infine, una considerazione a parte la merita la gravidanza, che è la fase della vita in cui la donna è a più alto rischio di trombosi, in media quadruplicato rispetto al normale.

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Quanti tipi di embolia ci sono?

Introduzione
  • embolia cerebrale, che consiste nell'interruzione del flusso sanguigno al cervello.
  • embolia polmonare, che si verifica quando viene ostruita una delle arterie che porta sangue ai polmoni (Video)

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Quanto dura il ricovero per embolia polmonare?

Un ricovero per almeno 24-48 ore viene eseguito per la maggior parte dei pazienti con embolia polmonare.

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Qual è il valore normale del D dimero?

Valori di riferimento

Il paziente sano presenta valori circolanti inferiori a: 500 ng/mL di unità di fibrinogeno equivalenti (FEU)

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Quali sono i principali segni e sintomi di embolia polmonare?

In genere le espressioni tipiche di un'embolia polmonare sono le seguenti:
  • Dispnea. Respiro affannoso, spesso rapido. ...
  • Dolore toracico. ...
  • Cardiopalmo. ...
  • Tosse ed Emottisi. ...
  • Sincope. ...
  • Morte improvvisa. ...
  • Asintomatica.

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Cosa vuol dire avere il D dimero alto?

Il D-dimero è un sottoprodotto della coagulazione del sangue, che viene rilasciato quando un coagulo inizia a rompersi 1, 2, 3. Pertanto, un D-dimero alto nel sangue indica che il corpo sta formando e scomponendo in maniera anomala ed eccessiva dei coaguli di sangue.

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Cosa succede con embolia polmonare?

Tale patologia si verifica quando una o più arterie che conducono sangue ai polmoni si ostruiscono completamente a causa del formarsi di una massa solida, detta embolo, che inibisce il normale flusso di sangue e impedisce il passaggio di ossigeno ai polmoni determinando il malfunzionamento degli stessi, provocando ...

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Cosa fare per rendere il sangue più fluido?

Ecco dei fluidificanti del sangue naturali da incorporare in una dieta sana ed equilibrata:
  1. Aglio: un recente studio ha dimostrato che l'aglio è potente quanto l'aspirina nel prevenire la formazione di coaguli di sangue. ...
  2. Zenzero. ...
  3. Curcuma. ...
  4. Pesce. ...
  5. Olio extravergine d'oliva.

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Come capire se si ha un coagulo di sangue?

Quali sono i sintomi della coagulazione eccessiva?
  1. Dolore e gonfiore a causa di un coagulo in una gamba (trombosi venosa profonda. I coaguli di sangue possono formarsi nelle vene se... ...
  2. Respiro affannoso o dolore toracico a causa di un coagulo di sangue che raggiunge i polmoni (embolia polmonare.

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Cosa bere per evitare trombosi?

Da assumersi, seppur con la giusta cautela, sono poi il vino, il tè verde, il caffè e il cioccolato: la giusta dose di vino, ovvero i classici due bicchieri al giorno, proteggono nei confronti della trombosi, probabilmente attraverso la diminuzione dei livelli di fibrinogeno e di fattore VII della coagulazione; il tè ...

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Come si chiama l'esame del sangue per la trombosi?

Il test del D-dimero viene utilizzato per escludere la presenza di un coagulo inappropriato (trombo). Alcune tra le condizioni che la misura del D-dimero può aiutare ad escludere sono: Trombosi venosa profonda (TVP)

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Come dormire per evitare trombosi?

Una delle posizioni più consigliate è quella di dormire con le gambe sollevate, evitando però di utilizzare un cuscino sotto i piedi perché lasciando il ginocchio sospeso si ostacolerebbe il flusso del sangue, ottenendo quindi l'effetto contrario al beneficio.

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Come riconoscere un edema polmonare?

L'edema polmonare improvviso si manifesta con respiro molto corto e difficoltà respiratorie che si aggravano sdraiandosi, un senso di soffocamento, rantoli o sibili, ansia e preoccupazione, sudorazione eccessiva, tosse (a volte con sangue), cute pallida, palpitazioni e, in alcuni casi, dolore al petto.

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Come fermare un embolo?

Tra i più importanti trattamenti attuabili contro i fenomeni embolici, figurano l'intervento chirurgico di embolectomia, le terapie farmacologiche a base di anticoagulanti e trombolitici (N.B: valide solo per i casi di tromboembolismo) e il trattamento in camera iperbarica (N.B: valida solo in caso in embolia gassosa).

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Quali tumori alzano il D-dimero?

La metanalisi ha indicato che alti livelli di D-dimero (rispetto a bassi livelli) sono legati a un rischio più elevato di decesso per tumore polmonare (HR=1,62; IC 95%, 1,39–1,88; I2=75,0%).

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Che esami fare per D-dimero alto?

Condizioni associate a un aumento dei D-dimeri (DD)

Nel sospetto di trombosi venosa profonda, verrà richiesto un ecocolordoppler degli arti inferiori. Se è probabile l'embolia polmonare, invece, verrà eseguita una scintigrafia o una TAC polmonare con mezzo di contrasto.

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Quando fare esame D-dimero?

Quando e perché fare il test per rilevarlo? Il clinico può richiedere questo esame anche in presenza di sintomi che siano associabili a trombosi venosa profonda come dolore ad una gamba, gonfiore o decolorazione agli arti inferiori o all'embolia polmonare che si manifesta generalmente con: respiro affannato.

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Quali sono gli esami da fare per la coagulazione del sangue?

I principali esami di laboratorio per lo studio dell'attività di coagulazione del sangue sono: Il tempo di protrombina, PT; Il tempo di tromboplastina parziale, PTT; Il fibrinogeno.

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