Quando la gammopatia monoclonale diventa mieloma?

Domanda di: Dr. Amos De Angelis  |  Ultimo aggiornamento: 19 luglio 2022
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In un individuo con gammopatia monoclonale, a causa di un comportamento anomalo da parte delle plasmacellule, le catene leggere non sono legate alle catene pesanti e si possono ritrovare nel sangue. Se sono particolarmente elevate, è lecito sospettare un mieloma multiplo.

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Quanto deve essere la componente monoclonale?

- Gammopatie monoclonali di significato indeterminato (chiamate anche MGUS): la componente monoclonale è < 3 g/dl, la percentuale di plasmacellule nel midollo osseo è < 10% e non ci sono sintomi clinici di rilievo.

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Quali esami sono alterati nel mieloma?

Gli esami di laboratorio più utili sono l'elettroforesi proteica e l'immunoelettroforesi di siero e urine. Con questi test si evidenzia e identifica il singolo anticorpo monoclonale prodotto in quantità anomala dalle cellule della maggior parte dei soggetti con mieloma multiplo.

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Come evolve la gammopatia monoclonale?

Nella maggioranza dei casi la malattia non evolverà e i livelli di paraproteine non aumenteranno nel corso degli anni; tali pazienti condurranno una vita normale e moriranno per cause non correlate alla MGUS. In alcuni dei pazienti i livelli di paraproteina aumenteranno ma non a livelli tali da sviluppare una malattia.

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Quando MGUS diventa mieloma?

La MGUS può evolvere in mieloma indolente (in inglese smoldering multiple myeloma, SMM), una condizione asintomatica in cui il clone di plasmacellule si è espanso, si misurano livelli più elevati di componente monoclonale e il rischio di evoluzione in mieloma multiplo è aumentato.

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La Gammopatia Monoclonale si trasforma sempre in Mieloma Multiplo?



Trovate 41 domande correlate

Cosa comporta la gammopatia?

La gammopatia monoclonale è una patologia rara, caratterizzata dall'accumulo nel midollo osseo e nel sangue di una proteina anomala (paraproteina, proteina monoclonale o M proteina). Colpisce maggiormente le persone anziane (over 85) ed il sesso maschile.

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Che differenza c'è tra linfoma e mieloma?

Linfoma e Mieloma

Il Linfoma è un cancro del sistema linfatico, mentre il Mieloma è un cancro che si sviluppa dalle plasmacellule, un tipo di globuli bianchi che produce gli anticorpi utili a combattere le infezioni.

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Quando si parla di gammopatia?

La diagnosi di gammopatia monoclonale di significato incerto è solitamente sospettata quando una proteina-M è incidentalmente riscontrata nel sangue o nelle urine durante un esame di routine. Alla valutazione laboratoristica, la proteina M è presente a bassi livelli nel siero (< 3 g/dL) o nell'urina (< 200 mg/24 h).

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Cosa significa presenza di componente monoclonale in zona gamma?

GAMMOPATIE MONOCLONALI DI INCERTO SIGNIFICATO (MGUS): Con questo termine si indica la presenza, nel tracciato elettroforetico delle siero proteine, di una proteina anomala prodotta in eccesso da cellule della linea linfoide chiamate plasmacellule.

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Come si cura la MGUS?

L'MGUS consiste nella presenza di elevati livelli nel sangue di proteine anomale chiamate immunoglobuline. La MGUS non causa sintomi e non richiede alcuna cura.

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Come si scopre di avere un mieloma?

Aspirato del midollo osseo e biopsia: prelievo di midollo osseo, sangue e piccole quantità di osso inserendo un ago-cannula nell'anca o nello sterno. I campioni di midollo, sangue e osso vengono esaminati al microscopio da un patologo per evidenziare cellule anomale.

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Come capire se si ha il mieloma?

spossatezza, anemia e perdita di peso, dovute alla proliferazione delle plasmacellule a livello del midollo che compromette il processo di produzione delle cellule del sangue; altri sintomi di tipo neurologico, spesso causa del cedimento vertebrale, e insufficienza renale.

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Quali sono gli esami del sangue che indicano un tumore?

Una prima spia di tumore può accendersi quando i globuli rossi diminuiscono bruscamente nel giro di poco tempo, fino ad arrivare a un valore inferiore agli 8 grammi per decilitro.

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Quando preoccuparsi per gammopatia monoclonale?

È opportuno che una persona con gammopatia monoclonale, fino a quel momento asintomatica, contatti immediatamente il proprio medico se: Avverte un'estrema e insolita stanchezza.

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Cosa sono gli esami monoclonali?

Gli anticorpi monoclonali (MAb, MAB o mAb dall'inglese Monoclonal Antibodies) sono particolari tipi di anticorpi, prodotti con tecniche di DNA ricombinante a partire da un unico tipo di cellula immunitaria.

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Quando si consiglia immunofissazione?

L'immunofissazione è utile in caso di sospetta discrasia plasmacellulare e risulta fondamentale per lo studio del MIELOMA (e patologie correlate) e delle MGUS (acronimo di "gammapatie monoclonali d'incerto significato").

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Dove si trova la zona Gamma?

Gamma-globuline: l'analisi di questa proteina può essere definita normale se la sua percentuale si trova nell'intervallo compreso tra 9.8 e 20 e la sua quantità si trova compresa tra 0.68 e 1.5 grammi per decilitro di sangue.

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Come si diagnostica la MGUS?

Le indagini da eseguire alla diagnosi nel paziente con mieloma multiplo di I livello indicate sono le stesse già indicate per la diagnosi di MGUS.
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Catene leggere libere sieriche
  1. Citogenetica/FISH.
  2. Studio immunofenotipico plasmacellule monoclonali da aspirato midollare.
  3. RMN rachide + bacino,
  4. TC/PET- Whole Body RMN.

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Che differenza c'è tra linfoma e tumore?

Linfoma: differenza con Leucemia

La leucemia è un tumore del midollo osseo in cui le cellule maligne non si localizzano in un particolare locus; Il linfoma prevede la localizzazione della massa tumorale in una precisa area linfoide (generalmente, si presenta in un dato tessuto linfatico periferico).

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Che tumore è il mieloma?

Il mieloma è un tumore che colpisce le plasmacellule del midollo osseo . Le principali ossa in cui è contenuto sono il bacino, lo sterno , le ossa lunghe del braccio e della gamba, le coste e la colonna vertebrale. Il midollo osseo fa parte del sistema immunitario che ci protegge dalle infezioni e dalle malattie.

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Perché viene il mieloma?

Le cause che provocano il mieloma multiplo sono in parte sconosciute. Dalle statistiche mediche si è scoperto che l'incidenza aumenta in soggetti esposti a radiazioni ionizzanti o a particolari sostanze chimiche (derivati del petrolio ed altri idrocarburi, solventi, pesticidi, asbesto ecc.).

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Quanti anni si può vivere con mieloma multiplo?

Negli ultimi anni la sopravvivenza nel mieloma multiplo è quintuplicata, passando da 2 a 10 anni. “Purtroppo questa neoplasia del sangue tende a recidivare con alta frequenza – conclude Mario Boccadoro -. Siamo quindi in grado di curarla molto bene, ma solo il 10% dei pazienti guarisce.

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Quanti stadi ha il mieloma multiplo?

Generalmente, lo sviluppo del mieloma passa attraverso tre stadi, che indicano l'impatto della malattia sull'organismo e quanto velocemente o lentamente essa si sviluppi.

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Quali tumori si vedono con l'emocromo?

L'emoglobina

Infatti, una significativa riduzione dell'emoglobina (inferiore a 8 grammi) nell'arco di pochi giorni o settimane è un campanello d'allarme rispetto alla salute del midollo osseo. Il sospetto, in questo caso, è la presenza di leucemie acute o croniche, mielodisplasia, mieloma o linfoma.

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Quando i valori del CEA sono preoccupanti?

In definitiva, quindi, l'antigene carcino-embrionario non è specifico per alcun tipo di neoplasia, anche se valori superiori a 20 µg/ml (20 mcg/ml) sono significativamente correlati con metastasi e/o carcinoma primitivo del pancreas o del colon-retto.

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