Perché i FANS fanno male?

Domanda di: Dr. Silvano De luca  |  Ultimo aggiornamento: 6 agosto 2022
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I FANS, infatti, a causa del loro meccanismo d'azione - ovvero l'inibizione dell'enzima ciclossigenasi (COX) responsabile della sintesi di alcuni eicosanoidi - ostacolano la sintesi di prostaglandine che svolgono un ruolo protettivo a livello della mucosa gastrica.

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Che problemi danno gli antinfiammatori?

Le compresse, soprattutto se assunte a lungo termine, possono scatenare un aumento di appetito che spesso porta ad aumento di peso, assottigliamento della pelle o a comparsa di acne, ulcera peptica, rallentamento della guarigione di ferite e della crescita dei bambini, debolezza muscolare o cambiamenti d'umore.

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Qual è il FANS più forte?

Il flurbiprofene presenta un'attività antiinfiammatoria più potente rispetto all'ibuprofene. Il naprossene è uno dei FANS più utilizzati. E' circa 50 volte più potente dell'aspirina.

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Qual'è l'antinfiammatorio più forte?

Ciò che hanno trovato, dopo attenta analisi di dati su numerosi FANS, è che l'antinfiammatorio più efficace attualmente disponibile è il diclofenac, non solo in termini di miglioramento del dolore ma anche della funzione.

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Qual è il più potente antinfiammatorio naturale?

L'ulmaria. La Spirea Ulmaria è uno dei più potenti antinfiammatori naturali. L'acido Spireico, estratto dall'ulmaria, è l'ingrediente di partenza da cui derivano alcuni famosi farmaci antinfiammatori. L'ulmaria, a differenza del farmaco di sintesi, non ha però gli stessi effetti collaterali.

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Intervista a Carmelo Scarpignato: farmaci antinfiammatori e cuore: che cosa bisogna sapere



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Qual'è l'antinfiammatorio che fa meno male?

il paracetamolo, efficace contro dolori, sia acuti che cronici, di intensità lieve-moderata. È utile in caso di febbre, mal di testa e altri dolori comuni. Inoltre può essere assunto per lunghi periodi per controllare il dolore associato all'artrite e altre sindromi dolorose croniche.

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Quali sono gli antinfiammatori che non fanno male allo stomaco?

Una alternativa agli antinfiammatori è il paracetamolo: non provoca danni allo stomaco ed è per questo il farmaco antidolorifico di prima scelta, indicato in particolare per persone che soffrono di problemi di stomaco, donne gravide e bambini.

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Quale FANS scegliere?

In poche parole, al banco consigliamo nell'ordine: ibuprofene (moment, subitene), naprossene (momendol, uninapro), ketoprofene (okitask, ketodol), diclofenac (voltadvance).

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Perché Aulin è stato ritirato dal commercio?

Il tutto inizia nel marzo 2002, l'Agenzia nazionale finlandese sui farmaci dispone il ritiro dal mercato dei farmaci contenenti nimesulide a seguito di 109 segnalazioni avverse al farmaco, 66 delle quali concernenti reazioni epatiche anche molto gravi.

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Dove agiscono i FANS?

I FANS tradizionali (come quelli già citati) agiscono bloccando entrambi gli enzimi necessari per la produzione delle prostaglandine, chiamati COX-1 e COX-2. FANS di introduzione più recente, invece, agiscono soltanto sulle COX-2, principalmente implicate nella risposta infiammatoria periferica.

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Perché gli antidolorifici non fanno più effetto?

Perché l'antidolorifico non fa effetto? L'uso prolungato di antidolorifici oppioidi: causa alterazioni cerebrali; può richiedere l'assunzione in dosi sempre più elevate per dare lo stesso livello di sollievo dal dolore (tolleranza); può accentuare la sensibilità al dolore e intensificarlo.

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Come antinfiammatorio meglio moment o Tachipirina?

Non è complicato, in conclusione: dolore e febbre, va bene la Tachipirina o paracetamolo, se c'è anche infiammazione, ci vuole ibuprofene.

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Che differenza c'è tra OKi e Brufen?

OKi contiene ketoprofene. Ibuprofene e ketoprofene sono entrambi inibitori delle cicloossigenasi e quindi hanno una azione antiinfiammatoria. Differiscono principalmente per la velocità con cui vengono eliminati dall'organismo dopo l'assunzione e per la tollerabilità che può essere diversa tra i vari pazienti.

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Quando non usare i FANS?

In pazienti con scompenso cardiaco grave; In pazienti con gravi alterazioni delle funzionalità epatiche, renali o cardiache; In pazienti con gastrite, ulcere, perforazioni o sanguinamenti gastrointestinali; In pazienti con disturbi della coagulazione.

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Che succede se prendo troppi antinfiammatori?

L'uso prolungato di antinfiammatori non-steroidei aumenta il rischio d'infarto. L'uso prolungato di alcuni antidolorifici della famiglia dei FANS, farmaci antinfiammatori non steroidei, è associato a un aumento del rischio di eventi vascolari quali infarto, ictus e morte per eventi cardiovascolari.

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Perché gli antinfiammatori fanno male allo stomaco?

Gli antinfiammatori riducono la protezione dello stomaco, che subisce così l'azione irritante dei succhi gastrici. La gastroprotezione può quindi realizzarsi: diminuendo la secrezione dell'acido gastrico; aumentando le difese della mucosa gastrica.

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Perché l'Aulin fa male?

La nimesulide può causare ulcerazione, perforazione e/o sanguinamento gastrointestinale. Perciò, prima di assumere il farmaco è bene informare il medico se si è già sofferto in passato dei suddetti disturbi gastrointestinali o se si soffre di colite ulcerosa o morbo di Crohn.

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Come antinfiammatorio meglio OKI o Aulin?

Benchè ad oggi Oki sia considerabile come un farmaco generalmente meglio tollerato rispetto ad Aulin, è comunque a mio avviso necessario conoscerne a fondo usi, dosi e limiti, per evitare che una sottovalutazione dei rischi, oppure un abuso condotto magari anche in buona fede, metta a rischio la propria salute.

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Cosa sostituisce l'Aulin?

Poiché i FANS possono causare effetti collaterali importanti, si raccomanda spesso l'uso di alternative. L'alternativa principale per il dolore è il paracetamolo, disponibile come farmaco da banco e sicuro per la maggior parte delle persone.

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Quanti giorni si possono prendere gli antinfiammatori?

È buona norma usare gli antinfiammatori per un breve periodo di tempo, di 3-6 giorni, passato il quale bisogna sospenderli e verificare se è stato raggiunto il miglioramento della sintomatologia.

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Quanti FANS al giorno?

Non superare la dose di 6 compresse al giorno. Nei pazienti con sensibilità gastrica si raccomanda l'assunzione di ibuprofene compresse durante i pasti o subito dopo i pasti con abbondante acqua. Se presa poco tempo dopo aver mangiato, la comparsa dell'effetto della compressa di ibuprofene può essere ritardata.

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Quali sono i farmaci che danneggiano i reni?

Le 20 nuove potenziali nefrotossine riportate più frequentemente osservate includevano: aprotinina, metformina, acido zoledronico, lenalidomide, dabigatran, deferasirox, adalimumab, atorvastatina, alendronato, everolimus, etanercept, digossina, sunitinib, exenatide, bevacizumab, telaprevir, rosuvastatina, bortezomib, ...

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Qual è il FANS meno Gastrolesivo?

Di seguito ne riportiamo alcuni in ordine decrescente di gastrolesività: Ketorolac (il più gastrolesivo), Piroxicam, Indometacina, Ketoprofene, Naproxene, Diflunisal, Sulindac, Nimesulide, Ibuprofene, Diclofenac e Paracetamolo (il meno gastrolesivo, ma tossico per il fegato ad alti dosaggi).

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Perché i FANS sono Gastrolesivi?

I FANS sono inoltre dotati di un'azione lesiva locale PG indipendente, legata alla loro capacità di favorire la penetrazione dell'acido cloridrico nella parete dello stomaco con ovvi effetti corrosivi sulla mucosa.

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Come si assumono i FANS?

I Fans possono essere assunti sotto forma di compresse, capsule, soluzioni iniettabili, supposte, granulati, colliri, lozioni, gel e creme. Alcuni antinfiammatori, quelli per problematiche non gravi e che devono essere utilizzati in un tempo breve, possono essere acquistati senza prescrizione medica.

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