Come si controlla la chetoacidosi?

Domanda di: Sarita Santoro  |  Ultimo aggiornamento: 19 luglio 2022
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Nei pazienti con sospetto di chetoacidosi diabetica, devono essere misurati elettroliti sierici, azotemia e creatinina, glucosio, chetoni, e osmolarità. Le urine devono essere testate per chetonuria. I pazienti più compromessi e quelli con chetonuria devono essere testati con emogasanalisi.

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Come si controllano i chetoni?

La ricerca di chetoni nelle urine può essere eseguita all'ospedale su un campione urinario, oppure a domicilio, mediante delle striscette da immergere nell'urina per misurare la presenza di chetoni; in quest'ultimo caso è molto importante il rispetto delle indicazioni mediche e di quelle riportate sulla confezione.

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Cosa fare in caso di chetoacidosi?

Trattamento della chetoacidosi diabetica

Può essere necessario il ricovero, spesso in un reparto di terapia intensiva. Grandi quantità di liquidi vengono somministrate per via endovenosa in associazione a elettroliti, come sodio, potassio, cloro e talvolta fosfati, per sostituire quelli perduti con l'eccessiva diuresi.

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Quanto dura la chetoacidosi?

I sintomi di un episodio di chetoacidosi diabetica in genere evolvono nell'arco di 24 ore. L'esordio si caratterizza per la comparsa insidiosa di un incremento della sete (o meglio polidipsia) e della frequenza delle minzioni (ovvero la poliuria).

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Come ridurre corpi chetonici?

Il trattamento della chetoacidosi diabetica, da eseguirsi in ambito ospedaliero, prevede la somministrazione intravenosa di fluidi per risolvere la disidratazione, e di insulina per arrestare la sintesi di corpi chetonici. Importante è anche il monitoraggio e l'eventuale correzione degli squilibri elettrolitici.

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Cos'è e cosa fare se si presenta una chetoacidosi?



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Cosa mangiare per abbassare i chetoni?

L'aspetto più importante per raggiungere lo stato di chetosi è mangiare alimenti che non contengono carboidrati, limitare quelli che ne apportano pochi ed evitare i cibi che ne sono ricchi. Gli alimenti consigliati sono: Carne, prodotti della pesca e uova – I gruppo fondamentale degli alimenti.

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Quando aumenta la produzione di corpi chetonici?

La sintesi dei corpi chetonici avviene solo nei mitocondri del fegato ogni volta che l'acetil-CoA è in eccesso rispetto all'ossalacetato. La sintesi dei corpi chetonici avviene in seguito a: Dieta sbilanciata molto ricca in grassi e con una bassa percentuale di carboidrati.

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Qual è il segno di chetoacidosi diabetica?

La chetoacidosi diabetica si manifesta principalmente nel diabete mellito di tipo 1. Provoca nausea, vomito e dolori addominali e può progredire fino all'edema cerebrale, al coma e al decesso.

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Quali sono i sintomi della chetoacidosi?

Sintomi comuni di Chetoacidosi diabetica
  1. Alitosi.
  2. Cardiopalmo.
  3. Chetonemia.
  4. Chetonuria.
  5. Chetosi.
  6. Conati.
  7. Disidratazione.
  8. Dolore Addominale.

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Quando si va in coma diabetico?

Il coma diabetico rappresenta una delle complicanze in assoluto più gravi della patologia diabetica e consiste in una perdita di coscienza determinata da cause metaboliche. In particolare si verifica quando i livelli di glucosio nel sangue (glicemia) sono: troppo bassi (ipoglicemia), troppo alti (iperglicemia).

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Come capire se si è in chetosi test?

Il test dei chetoni urinario è lo strumento più usato per rilevare la chetosi a causa dell'estrema praticità e della poco invasività. Si tratta di una striscetta da immergere nelle urine, che sfrutta la capacità di una sostanza, il nitroprussiato, di reagire alla presenza di un corpo chetonico, l'acetoacetato.

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Quando fare il test dei chetoni?

Il miglior momento della giornata per misurare i chetoni è al mattino dopo essersi svegliati, in quanto veniamo da un'adeguata finestra di digiuno che ci permetterà quindi di capire se stiamo utilizzando grassi per produrre energia.

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Quando si misurano i chetoni nel sangue?

L'esame dei chetoni nel sangue può essere prescritto se il paziente diabetico presenta dei sintomi connessi alla chetoacidosi diabetica o quando sia esposto ad un elevato rischio di svilupparla (quando ad esempio oltre al diabete soffra di un'altra malattia o la paziente sia in gravidanza).

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Cos'è la cheto acidosi?

La chetoacidosi è una complicanza del diabete di tipo 1 - più raramente del diabete di tipo 2 - che si verifica nel momento in cui il corpo ha carenza di insulina.

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Come evitare la chetoacidosi diabetica?

La prevenzione della chetoacidosi diabetica consiste nella cura e nel trattamento del diabete stesso che ne è la causa:
  1. Tenere sotto controllo costante i livelli di glicemia.
  2. Monitorare insieme al proprio medico, tramite controlli periodici, le dosi di insulina.

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Come si fa a capire se si è insulino resistenti?

Insulino resistenza: i sintomi
  1. spossatezza e sonnolenza;
  2. senso di fame spropositato;
  3. difficoltà di concentrazione;
  4. problemi cardiovascolari, come l'aumento della pressione arteriosa;
  5. innalzamento del colesterolo cattivo;
  6. sovrappeso, poiché il fegato può convertire gli zuccheri in trigliceridi in eccesso;
  7. diabete.

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Quale è la differenza tra chetosi e chetoacidosi?

La chetosi non deve mai essere confusa con la chetoacidosi diabetica. La chetosi è uno stato metabolico naturale, mentre la chetoacidosi è una condizione medica pericolosa che è quasi esclusivamente una complicazione del diabete di tipo 1.

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Quale situazione favorisce l'accumulo di corpi chetonici?

Lo squilibrio nella presenza ematica di corpi chetonici è di notevole rilevanza in eventi fisiologici e patologici. I corpi chetonici possono accumularsi ad esempio durante il digiuno e negli individui affetti da diabete mellito.

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Dove avviene la produzione dei corpi chetonici Jey?

I corpi chetonici, prodotti nel fegato, vengono inviati ai tessuti periferici. Vediamo, ora cosa accade quando l'aceto acetato e il 3-Β-idrossi butirrato raggiungono i tessuti periferici.

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Quando la chetosi diventa pericolosa?

Pericolo della chetosi

Nei casi più gravi, quando i chetoni si accumulano in modo eccessivo e diventano acido, si parla di chetoacidosi. Questa sindrome è molto pericolosa perché può portare a coma o morte.

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Dove si trovano i chetoni nel cibo?

La keto è una dieta ad alto contenuto di grassi, il che significa che si possono mangiare un sacco di prodotti chetogenici come burro, pancetta, bistecca, olio d'oliva, formaggio, noci e una varietà di altri cibi chetogenici. Tuttavia, fare uno spuntino con la keto può essere difficile.

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Cosa vuol dire avere i chetoni nelle urine?

La presenza di corpi chetonici nelle urine è uno dei sintomi del diabete di tipo 1. Più raramente si manifesta nelle presone affette da diabete di tipo 2, soprattutto in caso di scompensi metabolici, malattie infettive acute o in caso di forti restrizioni alimentari dovute alla dieta per ridurre la glicemia.

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Quali sono i cibi consentiti nella dieta chetogenica?

Questa la lista degli alimenti consentiti in una dieta chetogenica, da suddividere nell'arco di un menù cheto.
  • Latte intero.
  • Panna.
  • Burro.
  • Formaggio.
  • Yogurt senza zucchero o frutta aggiunta.
  • Carne di maiale (anche salsicce)
  • Carne di manzo.
  • Pollo e tacchino.

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Quanto deve essere il valore dei chetoni?

Normalmente, la quantità di corpi chetonici nelle urine è molto bassa, tanto da non essere dosabile con le tecniche usuali. I valori di riferimento sono: Assente: in un campione di urina estemporaneo, ossia prelevato in un singolo momento della giornata; 30-70 mg: nelle urine delle 24 ore.

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Quali valori di glicemia sono pericolosi?

Risultati superiori ai 400 mg/dl sono considerati pericolosi e richiedono attenzione medica immediata e urgente. È infine considerata ipoglicemia (valori bassi) un esito inferiore a 60 mg/dl.

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