Come si cura melanoma metastatico?

Domanda di: Dr. Marcella Vitale  |  Ultimo aggiornamento: 3 agosto 2022
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Nivolumab e Pembrolizumab
La terapia è rivolta apazienti con diagnosi di melanoma avanzato o metastatico (III inoperabile o IV). Posologia: Per entrambi i farmaci sono state approvate le dosi flat: nivolumab 240 mg ogni 2 settimane o 480 mg ogni 4 settimane; pembrolizumab 200 mg ogni 3 settimane.

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Cosa fare per guarire da melanoma metastatico?

Il melanoma metastatico può considerarsi a tutti gli effetti una malattia cronica. Grazie all'utilizzo dell'immunoterapia, unita alla somministrazione di farmaci a bersaglio molecolare, è possibile controllare efficacemente la malattia.

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Quanto si vive con un melanoma metastatico?

Per anni il melanoma è stato uno dei tumori più temuti ma oggi fa meno paura e si può sconfiggere: l'87% dei malati sopravvive a cinque anni e uno su due sopravvive anche con diagnosi di malattia in stadio avanzato.

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Qual è la terapia del melanoma?

Le terapie a base di farmaci impiegate per il trattamento del melanoma in fase avanzata comprendono la terapia mirata a bersaglio molecolare, l'immunoterapia e, in caso di fallimento di tutte le possibilità offerte da questi nuovi approcci terapeutici, anche la classica chemioterapia.

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Cosa fare in caso di melanoma maligno?

Attualmente, i principali trattamenti per la cura del melanoma sono:
  1. Chirurgia;
  2. Terapia mirata;
  3. Immunoterapia.
  4. Chemioterapia;
  5. Radioterapia.

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Melanoma metastatico, disponibile in Italia la doppietta di farmaci ‘target’ encorafenib-binimetinib



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Quando il melanoma è pericoloso?

Il melanoma è sempre potenzialmente pericoloso, se non viene individuato e asportato, perché può intaccare altri organi. Per questo è importante sottoporsi a visita dermatologica annuale e porre attenzione se si nota un nuovo neo dalle caratteristiche particolari o un vecchio neo che cambia forma.

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Quanto cresce in fretta un melanoma?

Colore: variabile, con sfumature diverse all'interno del neo stesso. Dimensioni: se un neo cresce in larghezza e/o spessore oppure è maggiore di 6 mm. Evoluzione: raddoppio delle dimensioni in 3-6 mesi.

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Dove metastatizza il melanoma?

Ci sono 3 sottoclassi del melanoma in stadio IV:

M1a: il tumore ha metastatizzato a livello della pelle e ai siti distali, allo strato sottocutaneo o ai linfonodi distali. Il livello di LDH è normale. M1c: Metastasi tumorali sono presenti anche in altri organi oltre i polmoni ed il livello di LDH è normale.

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Quanto tempo impiega un neo a diventare melanoma?

E come Evoluzione: nelle forme maligne, si verificano modificazioni progressive nell'aspetto iniziale del neo (forma, dimensioni e colore) in un breve periodo di tempo (6-8 mesi).

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Quanti sono gli stadi del melanoma?

Normalmente il melanoma si classifica secondo quattro stadi: stadio I e II: non sono presenti metastasi; stadio III: sono presenti metastasi ai linfonodi regionali; stadio IV: sono presenti metastasi a distanza.

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Quanto si vive con un tumore in metastasi?

I pazienti presi in considerazione in questo studio, affetti da metastasi ossee, hanno presentato nell'85% dei casi una sopravvivenza inferiore ai 21 giorni. All'ingresso le condizioni dei pazienti erano di ridotta autonomia, in una fase di declino tipico della traiettoria finale di vita del paziente oncologico.

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Quando si è guariti dal melanoma?

Un melanoma operato in stadio iniziale e con linfonodi negativi, invece, possiamo considerarlo guarito già a partire dal quinto anno se ha uno spessore secondo Breslow inferiore a un millimetro (mentre per tutti gli altri il periodo di osservazione termina al 10 anni).

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Come capire lo stadio di un melanoma?

GLI STADI DEL MELANOMA
  1. T1 significa che il tumore è minore di 1mm, se accanto troviamo la lettera (a) per esempio T1a significa che non c'è presenza di ulcerazione e le mitosi inferiori a 1mm al quadrato.
  2. Se trovi la sigla T1b significa la presenza di ulcerazione, con mitosi uguale o maggiori di 1mm al quadrato.

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Quale sequenza di terapia è più idonea nel trattamento dei pazienti con melanoma avanzato BRAF mutato?

Sulla base degli studi degli anni recenti, è stato ampiamente dimostrato che il trattamento dei pazienti affetti da melanoma BRAF mutato con la combinazione di BRAFi e MEKi è significativamente superiore in termini di efficacia e attività rispetto al trattamento con BRAFi somministarto in monoterapia.

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Come si diffondono le metastasi?

Le cellule metastatiche si staccano da un tumore primario, viaggiano nel sangue o nei vasi linfatici e formano un nuovo tumore secondario in altri organi o tessuti. Le cellule tumorali che danno origine a metastasi hanno di solito legami meno stretti tra loro e proprietà che le rendono più adatte al movimento.

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Quanto si vive con l immunoterapia?

Ora, i recenti risultati hanno mostrato un'efficacia duratura ad un follow up di più di tre anni, con una riduzione del rischio di morte del 29%. La sopravvivenza globale mediana aggiornata è risultata pari a 12,9 mesi contro 10,5 mesi della sola chemioterapia.

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Quanto cresce un melanoma in un anno?

Il melanoma può insorgere su cute apparentemente sana o dalla modificazione di un neo preesistente. La frequenza di tale neoplasia è in netto aumento in tutto il mondo: negli ultimi 15 anni il numero dei casi di melanoma è praticamente raddoppiato. Ogni anno nel mondo si registrano circa 100.000 nuovi casi.

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Come si presenta un neo maligno?

Altri segnali d'allarme: per identificare i nei maligni occorre prestare attenzione anche alla comparsa di segni di flogosi nella cute circostante, come prurito, eccessiva sensibilità, dolore, sanguinamento, perdita di siero, desquamazione ed ulcerazione.

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Come si riconosce un neo maligno?

I campanelli d'allarme che andrebbero sempre tenuti sotto controllo sono:
  1. asimmetria del neo diviso mentalmente in due parti;
  2. dimensione del neo superiore a mezzo centimetro di diametro;
  3. colore non omogeneo e non uniforme;
  4. quantità superiore ai 100 nei.

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Come si fa a capire se ci sono metastasi?

Sintomi delle metastasi
  1. Scheletro: comportano dolore osseo e fratture delle ossa colpite;
  2. Cervello: causano mal di testa, vertigini, disturbi della vista, convulsioni e deficit neurologici;
  3. Polmoni: provocano tosse, dolore toracico e mancanza di respiro;
  4. Fegato: causano nausea, perdita di appetito e ittero.

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Cosa vuol dire melanoma metastatico?

Il melanoma metastatico è un tumore della pelle esteso ad altri organi. Negli ultimi decenni si è visto un aumento dei melanomi nella popolazione mondiale, si tratta infatti di tumori molto aggressivi, curabili se diagnosticati precocemente ma pericolosi quando non individuati in tempo.

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Come si presentano le metastasi cutanee?

Le metastasi superficiali da melanoma sono le più descritte in letteratura, si presentano, all'esame ecografico, come noduli a contorni netti, ben definiti o lobulati, in genere, ipoecogeni rispetto al muscolo, ad ecostruttura eterogenea con piccole aree ipoecogene nel contesto.

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Come cresce il melanoma?

Il melanoma si sviluppa in maniera simile agli altri tumori. I geni contenuti nel DNA di una cellula, che controllano la divisione cellulare e la riproduzione, vengono in qualche maniera danneggiati. Questo fa si che la cellula si divida e cresca senza controllo né ordine, divenendo alla fine un tumore maligno.

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Quanto può crescere un neo?

B, come bordo; i bordi di un neo sono regolari, quelli di un melanoma sono frastagliati. C, come colore; i nei hanno un colore unico e uniforme, mentre il melanoma può avere più colori. D, come dimensioni; i nei crescono fino a un diametro di 6 mm, i melanomi di solito sono superiori ai 6 mm.

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Quanto si muore di melanoma?

Nell'ultimo quinquennio, dunque, in Italia i decessi attribuiti a melanoma cutaneo sono stati 4.000 nei maschi e oltre 3.000 nelle femmine, corrispondenti a tassi medi di mortalità rispettivamente di 5 e 6 su 100.000 abitanti l'anno.

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